Abdourahmane Diallo<\/strong> est PDG du Partenariat RBM pour mettre fin au paludisme.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\nPrenez le simple moustique. Lorsqu\u2019on le compare aux pr\u00e9dateurs r\u00e9put\u00e9s \u00eatre des plus brutaux dans le monde entier, il ne semble pas faire le poids. Et pourtant il a tu\u00e9 plus de gens dans l\u2019histoire que la plupart des autres esp\u00e8ces.<\/p>\n\n\n\n
En tant que vecteur de certaines des maladies les plus mortelles dans le monde, notamment le paludisme, la fi\u00e8vre jaune, le virus Zika, les virus de la dengue et la fi\u00e8vre chikungunya, il est le cauchemar d\u2019une dizaine de millions de personnes dans le monde.<\/p>\n\n\n\n
Le paludisme, la plus vieille des maladies remonte \u00e0 l\u2019\u00e8re des dinosaures et continue de faire des ravages dans les vies humaines. Chaque jour, il enl\u00e8ve tout espoir \u00e0 des milliers de jeunes. Des 400\u2009000 d\u00e9c\u00e8s caus\u00e9s par le paludisme recens\u00e9s en 2019, les deux tiers \u00e9taient des enfants de moins de cinq ans et la plupart d\u2019entre eux vivaient en Afrique.<\/p>\n\n\n\n
Tout au long de ma carri\u00e8re en sant\u00e9 publique, j\u2019ai observ\u00e9 les technologies modernes transformer notre combat s\u00e9culaire contre le paludisme en l\u2019espace de quelques d\u00e9cennies seulement. Les moustiquaires impr\u00e9gn\u00e9es d\u2019insecticide, la pulv\u00e9risation d\u2019insecticides \u00e0 effet r\u00e9manent \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur des foyers, les tests de d\u00e9pistage rapide, les nouveaux traitements et les nouvelles mesures prophylactiques ne faisaient m\u00eame pas partie du portrait au cours de mes \u00e9tudes pour devenir m\u00e9decin. \u00c0 l\u2019heure actuelle, ces interventions sauvent des vies tous les jours.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019\u00e9largissement de l\u2019acc\u00e8s \u00e0 ces innovations a largement contribu\u00e9 aux progr\u00e8s que nous avons accomplis pour mettre un terme aux souffrances de millions de personnes et faire dispara\u00eetre cette maladie dans la plupart des pays. Il semble cependant \u00e9vident que ces outils ne peuvent suffire \u00e0 atteindre le but ultime de l\u2019\u00e9radication.<\/p>\n\n\n\n
Les moustiques et le parasite du paludisme ont surv\u00e9cu si longtemps en s\u2019adaptant sans cesse aux nouvelles conditions. Dans l\u2019\u00e9tat actuel des choses, la r\u00e9sistance grandissante aux m\u00e9dicaments et aux insecticides dans la sous-r\u00e9gion Bassin du M\u00e9kong et en Afrique subsaharienne menace d\u2019affaiblir nos instruments actuels de pr\u00e9vention et de traitement. La collaboration entre les scientifiques et le secteur priv\u00e9 s\u2019impose de toute urgence pour mettre au point de nouveaux m\u00e9dicaments afin de contrer la r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019art\u00e9misinine, le principal composant du m\u00e9dicament de premi\u00e8re ligne qui traite la forme la plus courante de la maladie et les insecticides qui barrent la route aux anoph\u00e8les, des moustiques vecteurs du paludisme.<\/p>\n\n\n\n
Certaines innovations pouvant compl\u00e8tement changer la donne sont apparues ces derni\u00e8res ann\u00e9es. Gr\u00e2ce \u00e0 ces d\u00e9veloppements, elles pourraient (encore une fois) transformer la lutte contre le paludisme. Par exemple, l\u2019Innovative Vector Control Consortium pilote actuellement de nouveaux projets de moustiquaires trait\u00e9es avec de nouvelles combinaisons de nouveaux insecticides permettant de contrer la r\u00e9sistance des insectes dans toute l\u2019Afrique subsaharienne. Le programme Medicines for Malaria Venture rassemble les grandes entreprises pharmaceutiques pour acc\u00e9l\u00e9rer le processus de mise au point de m\u00e9dicaments. Et les chercheurs de Target Malaria m\u00e8nent des essais de for\u00e7age g\u00e9n\u00e9tique pour r\u00e9duire ou \u00e9liminer la capacit\u00e9 de transmission du paludisme par les moustiques anoph\u00e8les au niveau de l\u2019esp\u00e8ce.<\/p>\n\n\n\n
M\u00eame s\u2019il reste encore beaucoup \u00e0 faire, il est int\u00e9ressant de souligner que ces avanc\u00e9es auraient \u00e9t\u00e9 inconcevables il n\u2019y a pas si longtemps. De plus, la mise au point rapide des vaccins contre le covid-19 constitue un \u00e9l\u00e9ment de plus en faveur d\u2019un investissement accru en innovation pour lutter contre d\u2019autres maladies mortelles.<\/p>\n\n\n\n
La communaut\u00e9 internationale de lutte au paludisme compte sur un vaccin efficace contre le paludisme depuis plus de 30 ans. M\u00eame si le parasite du paludisme est consid\u00e9rablement plus complexe que le coronavirus, des progr\u00e8s consid\u00e9rables ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s r\u00e9cemment dans les traitements pr\u00e9ventifs. Le vaccin RTS,S parrain\u00e9 par l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9, produit par GSK, fait d\u00e9j\u00e0 l\u2019objet d\u2019essais pilotes dans trois pays africains et a d\u00e9montr\u00e9 r\u00e9cemment qu\u2019il r\u00e9duisait de 70 % les cas graves de paludisme et la mortalit\u00e9 des jeunes enfants, lorsque jumel\u00e9 \u00e0 la chimiopr\u00e9vention contre le paludisme saisonnier. C\u2019est un vaccin prometteur de premi\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration, mais plus d\u2019investissement est n\u00e9cessaire pour cr\u00e9er un vaccin tr\u00e8s efficace pour tous les \u00e2ges. Et maintenant, BioNTech a annonc\u00e9 qu\u2019elle poursuivrait la mise au point d\u2019un vaccin mRNA contre le paludisme, suivant le succ\u00e8s sans pr\u00e9c\u00e9dent de la plateforme de d\u00e9veloppement de vaccins contre lecovid-19.<\/p>\n\n\n\n
M\u00eame si de nouvelles technologies contribueront \u00e0 acc\u00e9l\u00e9rer les progr\u00e8s, il n\u2019y a pas de solution miracle. Tant que le paludisme n\u2019est pas \u00e9radiqu\u00e9, nous aurons besoin d\u2019un train constant d\u2019innovations pour gagner une longueur d\u2019avance sur l\u2019\u00e9volution. Ces interventions doivent \u00eatre d\u00e9ploy\u00e9es strat\u00e9giquement en conjonction avec les mesures existantes de pr\u00e9vention et de traitement contre le paludisme.<\/p>\n\n\n\n
Il faut \u00e9galement abattre des obstacles persistants au passage \u00e0 grande \u00e9chelle des innovations pour les rendre universellement accessibles, m\u00eame dans les populations difficiles \u00e0 rejoindre. De nouvelles interventions resteront tr\u00e8s en de\u00e7\u00e0 du potentiel \u00e0 moins qu\u2019elles soient accompagn\u00e9es de mesures d\u2019habilitation et de soutien des effectifs sanitaires charg\u00e9s de les mettre en \u0153uvre. Il est crucial de recourir syst\u00e9matiquement aux donn\u00e9es probantes pour orchestrer des d\u00e9ploiements mieux cibl\u00e9s de traitements et de mesures pr\u00e9ventives. La pand\u00e9mie COVID-19 a brusquement rappel\u00e9 l\u2019importance d\u2019investir dans des informations sanitaires en temps r\u00e9el.<\/p>\n\n\n\n
Nous avons effectu\u00e9 des progr\u00e8s consid\u00e9rables jusqu\u2019ici dans notre lutte contre le paludisme. Mais ce n\u2019est qu\u2019en mobilisant les nouvelles d\u00e9couvertes et technologies, en dotant les pays des instruments adapt\u00e9s \u00e0 leurs besoins et en acc\u00e9l\u00e9rant l\u2019acc\u00e8s aux innovations qui sauveront des vies que nous pourrons consigner le paludisme dans les livres d\u2019histoire, au m\u00eame titre que des maladies comme la variole. On pourra ainsi assurer un monde plus en sant\u00e9 et plus prosp\u00e8re pour tous.<\/p>\n\n\n\n
Traduit de l\u2019anglais par Pierre Castegnier<\/strong><\/p>\n\n\n\nCopyright: Project Syndicate, 2021.<\/strong>\u2028<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\nwww.project-syndicate.org<\/strong><\/p>\n\n\n\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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