Prise en charge des brûlés : Vers une refonte du dispositif de soins à Annaba
La prise en charge des victimes de brûlures à Annaba s’apprête à connaître une refonte totale.
Loin de se limiter au renforcement ponctuel des moyens existants, les nouvelles mesures arrêtées par les responsables du secteur de la santé consacrent une véritable révision du schéma de prise en charge des brûlés, avec pour ambition de rapprocher les soins des patients, d’accélérer leur orientation et de mieux adapter les structures aux différents degrés de gravité des blessures. Cette nouvelle approche a été au centre d’une réunion de travail tenue ce jeudi sous la supervision du directeur de la Santé et de la Population (DSP), en présence des cadres du Centre hospitalo-universitaire (CHU) et de l’Établissement hospitalier spécialisé (EHS) en urgences médico-chirurgicales d’El Bouni. La rencontre a permis de dresser un état des lieux de la prise en charge actuelle et d’identifier les moyens nécessaires au développement de cette spécialité particulièrement exigeante.
L’une des principales mesures retenues réside dans la mise en place d’un nouveau circuit d’accueil, de tri et d’orientation des patients brûlés. Dans ce cadre, l’EHS d’El Bouni sera agréé en qualité de centre de tri et d’orientation des victimes de brûlures. Cette structure aura pour mission d’évaluer rapidement l’état du patient et de déterminer, selon la gravité de ses lésions, la structure la mieux adaptée à sa prise en charge. Cette organisation devrait permettre de mieux répartir les patients entre les différentes structures sanitaires et, surtout, de réduire les délais avant l’accès aux soins spécialisés. Un enjeu majeur lorsqu’il s’agit de brûlures graves, pour lesquelles la rapidité de l’évaluation et de l’intervention peut être déterminante. Cette logique de prise en charge graduée sera renforcée par la création d’unités de traitement des brûlures au niveau des EPH d’Aïn Berda et de Chétaïbi. Ces nouvelles unités doivent permettre d’apporter une première réponse médicale au plus près des populations, tout en facilitant, lorsque cela est nécessaire, le transfert des cas complexes vers les structures spécialisées. La décentralisation de la prise en charge pourrait également contribuer à désengorger les services spécialisés, en permettant à ces derniers de concentrer leurs capacités sur les cas nécessitant des soins lourds. Elle devrait, par ailleurs, limiter les transferts inappropriés et améliorer la fluidité du parcours du patient.
Des moyens renforcés pour une prise en charge plus efficace
La refonte du dispositif s’accompagne d’un renforcement des moyens matériels et humains. Il est ainsi prévu d’acquérir des équipements et du matériel médical moderne, ainsi que les consommables nécessaires au fonctionnement du service des brûlés de l’hôpital Ibn Sina et du service de chirurgie plastique et reconstructrice de l’EHS d’El Bouni. Le volet des ressources humaines figure également parmi les priorités. Des programmes de formation spécialisée seront lancés au profit des médecins généralistes et des personnels paramédicaux exerçant dans les EPH et les établissements publics de santé de proximité (EPSP). L’objectif est de renforcer les compétences disponibles sur le terrain et d’améliorer la qualité de la prise en charge initiale avant l’orientation éventuelle vers une structure spécialisée. Parallèlement, une visite de terrain au service d’hématologie de l’hôpital Dorban et au service des brûlés de l’hôpital Ibn Sina est prévue, notamment afin d’étudier les possibilités d’extension de ce dernier et d’augmenter sa capacité d’accueil. Les projets de réalisation de salles d’opération et d’unités de réanimation au niveau des structures concernées devraient également renforcer les capacités de prise en charge. À travers ces mesures, l’enjeu dépasse donc la simple augmentation des capacités d’accueil. Il s’agit de repenser l’ensemble du parcours du patient brûlé, depuis son premier accueil jusqu’à son orientation vers la structure la plus adaptée. Une meilleure coordination entre les établissements, davantage de proximité et une répartition plus rationnelle des compétences pourraient contribuer à réduire les délais de prise en charge, à désengorger les services spécialisés et, surtout, à améliorer la continuité et l’efficacité des soins. Ainsi, Annaba s’engage vers un dispositif territorial plus intégré de prise en charge des brûlés, fondé sur la proximité, la rapidité d’intervention, la spécialisation des structures et la montée en compétence des personnels. Une évolution qui pourrait avoir un impact significatif sur la qualité des soins dispensés aux victimes de brûlures à l’échelle de la wilaya.
Sofia Chahine
